La malattia di Alzheimer e le demenze correlate (ADRD), malattie neurodegenerative attualmente incurabili, possono minacciare la situazione finanziaria dei pazienti a causa di deficit di memoria e cambiamenti nella percezione del rischio. Il deterioramento delle capacità finanziarie è tra i primi segni di declino cognitivo, ma la frequenza e l'entità degli eventi finanziari negativi prima e dopo la diagnosi non è stata caratterizzata.

Lo studio si propone di descrivere l’aspetto finanziario delle persone con ADRD utilizzando dati amministrativi sul credito.

È un’analisi retrospettiva dei dati secondari dei risultati del rapporto sul credito al consumo dal 1999 al [...]

[...] 2018 collegata ai dati sulle richieste di rimborso Medicare e include 81364 beneficiari Medicare che vivono in famiglie di una sola persona.

Prende in considerazione l’insorgenza di eventi finanziari negativi - mancati pagamenti su conti di credito (30 o più giorni di ritardo) e punteggi di credito subprime - nelle persone con o senza diagnosi di ADRD e il momento di questi eventi finanziari dalla diagnosi di ADRD.

Complessivamente, 54062 persone (17890 [33,1%] uomini; età media [SD], 74 [7,3] anni) non hanno mai ricevuto diagnosi di ADRD durante il periodo di campionamento e 27302 erano ADRD per almeno 1/4 del periodo di osservazione (8573 [31,4 %] uomini; età media [SD], 79,4 [7,5] anni).

I singoli beneficiari Medicare con una diagnosi di ADRD avevano maggiori probabilità di saltare i pagamenti sui conti di credito già 6 anni prima della diagnosi rispetto ai beneficiari demograficamente simili, senza ADRD (7,7% contro 7,3%; differenza assoluta, 0,4 punti percentuali [pp]; IC 95%, 0,07-0,70 :) e di sviluppare punteggi di credito subprime 2,5 anni prima della diagnosi (8,5% contro 8,1%; differenza assoluta, 0,38 pp; IC 95%, 0,04-0,72).

Entro il trimestre successivo alla diagnosi, i pazienti con ADRD hanno continuato a tralasciare i pagamenti rispetto ai beneficiari simili che non hanno sviluppato patologie ADRD (7,9% contro 6,9%; differenza assoluta, 1,0 pp; IC 95%, 0,67-1,40) e mostravano una probabilità di avere punteggi di credito subprime rispetto a quelli senza ADRD (8,2% contro 7,5%; differenza assoluta, 0,70 pp; IC 95%, 0,34-1,1).

Gli eventi finanziari negativi erano più comuni tra i pazienti con ADRD nelle fasce di censimento con l'istruzione inferiore.

L’andamento degli eventi sfavorevoli associati all'ADRD era unico rispetto ad altre condizioni cliniche (es., glaucoma, frattura dell'anca).

La malattia di Alzheimer e le demenze correlate sono state associate a eventi finanziari svantaggiosi anni prima della diagnosi clinica, questa situazione diventa più frequente dopo la diagnosi ed è più comune nelle fasce di censimento con un’istruzione inferiore.

vai all'articolo originale: >> Financial Presentation of Alzheimer Disease and Related Dementias Lauren Hersch Nicholas, JAMA Intern Med. Published online November 30, 2020. doi:10.1001/jamainternmed.2020.6432