(Reuters Health) - Alcuni medici sostengono che i medici non dovrebbero avere il diritto legale di agire come obiettori di coscienza e di rifiutare di fornire prestazioni come l'aborto o il suicidio assistito anche quando questi interventi sono in conflitto con i loro valori personali.

Questo perché l'accesso alle cure deve avere la priorità e l’obiezione di coscienza può rendere più difficile per i pazienti ottenere il trattamento di cui hanno bisogno, secondo quanto sostengono in un articolo sulla rivista Bioethics del 22 settembre, i dottori Julian Savulescu dell'Università di Oxford nel Regno Unito e Udo Schuklenk della Queens University in Ontario, Canada.

Ne parlano dato che un numero crescente di paesi in tutto il mondo affrontano la problematica di [---]

[---] quanta autonomia dare ai pazienti ed ai medici nel prendere decisioni sulla cura proprio all'inizio e alla fine della vita, in particolare in un'epoca in cui le nuove tecnologie ed i social media continuano a premere sui margini delle credenze personali e religiose di lunga data.

"I medici hanno valori, spesso profondi, come tutti gli altri. Tuttavia, a differenza della maggior parte delle professioni, ai medici a volte può essere chiesto di svolgere attività che vanno contro i valori di alcune persone", ha detto via e-mail a Reuters Health il dr. Savulescu.

Ed ha aggiunto: "Anche se ci sono situazioni in cui l'obiezione di coscienza potrebbe essere lecita dove c’è una scelta ampia e facilmente disponibile di servizi alternativi che offrono quanto viene richiesto, essa non dovrebbe essere un diritto legale per il medico".

Gli autori osservano che in alcuni paesi, tra cui la Svezia e la Finlandia, ai medici è proibito rifiutare di fornire qualsiasi assistenza medica riconosciuta come legale e possono essere licenziati se lo fanno, sottolineano anche che in altri paesi come l'Australia, il Canada, il Regno Unito e gli Stati Uniti, le leggi, storicamente, consentivano l'obiezione di coscienza e i medici spesso intraprendevano la professione con l'aspettativa che non sarebbero stati costretti a fornire un’assistenza in conflitto con le loro credenze religiose o personali.

Con la contraccezione, secondo gli autori, i medici non dovrebbero avere alcun diritto legale di rifiutare, perché le donne non hanno altro modo per ottenerla. Inoltre, nella misura in cui le donne vogliono il controllo delle nascite, la pianificazione familiare è un bene sociale che può aiutare a prevenire la sovrappopolazione.

Questo articolo è una confutazione di una difesa dell'obiezione di coscienza da parte di Christopher Crowley dell’University College di Dublino apparsa in Bioethics lo scorso anno. (http://bit.ly/2dSjoiE)

Riguardo alla contraccezione, Crowley sostiene nella sua relazione, che i medici di base per i quali fornire il controllo delle nascite rappresenterebbe una piccola porzione della loro pratica dovrebbero avere il diritto di rifiutare questa prestazione più o meno allo stesso modo in cui potrebbe essere loro concesso di non svolgere alcuni doveri lavorativi se un infortunio alla schiena glielo impedisse.

Per la contraccezione o l'aborto o il suicidio assistito, un medico generico che ha obiezioni morali a queste prestazioni può indirizzare i pazienti a un collega che non ha tali riserve, sostiene Crowley. In questo modo, l'obiettore di coscienza non limita necessariamente l'accesso alle cure.

Ma nella loro confutazione, gli autori del presente articolo sostengono che le persone che non ritengono che i medici dovrebbero prescrivere la contraccezione non devono diventare medici di medicina generale. Invece, dovrebbero scegliere un'altra specialità medica o intraprendere una carriera diversa.

È meglio per i pazienti e per i medici che le persone ottengano la cura da medici che la forniscono volentieri, ha detto Agrifoglio Fernandez Lynch, un ricercatore di bioetica presso la Harvard University di Boston, che non è stato coinvolto in nessuno dei due articoli.

Lynch ha detto via e-mail che "la professione medica ha la responsabilità di assicurarsi che vi siano sufficienti professionisti disposti a fornire i vari servizi di cui è depositaria - questo non significa necessariamente escludere gli obiettori, ma piuttosto incentivare i professionisti disponibili”.

Quando possibile, i pazienti dovrebbero chiedere ai medici in anticipo quali siano gli eventuali servizi che non forniscono ed i medici devono spontaneamente esplicitare le proprie riserve verso tipi specifici di cura, Lynch ha aggiunto.

A volte, gli ospedali hanno proibizioni religiose contro la fornitura di servizi come l'aborto, il che limita quello che i medici possono fare, ha osservato Arthur Caplan, responsabile della bioetica presso il Langone Medical Center della New York University (NYU).

"Per esempio, nella ricerca di un ricovero in un hospice, una casa di cura o di richiesta di assistenza domiciliare è fondamentale informarsi sui loro valori e su quali pratiche adottano nella gestione delle problematiche di fine vita" Caplan, che non ha contribuito ai due articoli, ha detto via e-mail. "In ogni ospedale c’è un comitato etico e bisogna essere pronti a coinvolgerlo in caso di dissenso con un medico."

vai all'articolo originale:>> Should doctors have the legal right to refuse care? By Lisa Rapaport | October 06, 2016 Bioethics 2016.