Un numero considerevole di anziani muore in strutture residenziali per anziani, ma si sa poco sulle caratteristiche e sul modo migliore per ottimizzare l'uso dei farmaci nell'ultimo anno di vita.

Lo scopo di questa revisione era quello di mappare le caratteristiche dell'uso dei farmaci nei residenti di strutture per anziani durante l'ultimo anno di vita al fine di esaminare i concetti chiave relativi alla sicurezza dei farmaci e trarre conseguenze per ulteriori ricerche e per l’erogazione dei servizi.

Una revisione dell'ambito seguendo lo schema di Arskey e O'Malley è stata condotta utilizzando una [...]

[...] ricerca mirata per parole chiave (assistenza terminale; geriatria; cure palliative; sicurezza del paziente; polifarmacia; strutture residenziali; revisione), seguita da valutazioni sull’ammissibilità basate sul titolo e il contenuto degli abstract e degli articoli completi. Seguendo le linee guida Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses, il protocollo di revisione dell'ambito è stato registrato prospetticamente nell'Open Science Framework il 27 novembre 2018.

La ricerca si è svolta sui database MEDLINE, EMBASE, AMED, CINAHL e Cochrane per identificare gli studi con revisione paritaria pubblicati tra il 1937 e il 2018, scritti in inglese e che esaminano l'uso dei farmaci in individui che vivono in strutture assistenziali per anziani nel loro ultimo anno di vita.

Sono stati esaminati un totale di 30 articoli. 5 temi chiave generali sono stati derivati dal processo di analisi:

1) accesso ai farmaci alla fine della vita,

2) categorizzazione e classi: farmaci e popolazioni,

3) polifarmacia e numero totale dei farmaci,

4) uso die farmaci sintomatici rispetto ai farmaci preventivi,

5) farmaci "inappropriati".

È improbabile che il numero delle prescrizioni o le approssimative categorizzazioni dei farmaci per valutarne l'adeguatezza sia sufficiente a promuovere il benessere e la sicurezza dei farmaci per le persone anziane in assistenza residenziale nelle fasi finali della vita.

vai all'abstract: Medication use in aged care residents in the last year of life: A scoping review Charlotte Aitken1, Michal Boyd2, Lorraine Nielsen2, Aileen Collier234