Essere gravemente affetti da sclerosi multipla (SM) comporta gravi sfide fisiche e psicologiche. Contrariamente a quanto si pensa comunemente che la sclerosi multipla non sia letale, vi è un elevato rischio di mortalità nei pazienti che si riflette anche nei tassi allarmanti di suicidio assistito e - ove possibile – di eutanasia.
Per analizzare le variabili indipendenti che promuovono l’ideazione del suicidio nei pazienti con grave sclerosi multipla si è ricorsi ad un [...]
[...] questionario di autovalutazione con 25 categorie di bisogni, comprendente un elemento di autovalutazione: "incline a pensare al suicidio".
Sono stati indagati i pazienti che manifestavano soggettivamente di sentirsi gravemente affetti dalla sclerosi multipla.
Dei 867 pazienti coinvolti, 573 (66,1%) hanno compilato il questionario.
32 voci, potenziali fattori di rischio per l'ideazione del suicidio sono state verificate per la significatività statistica utilizzando un modello di regressione logistica multivariata bidirezionale e una procedura di eliminazione a ritroso.
Il 22,1% dei 573 pazienti (mediana 51 anni, range 20-83) aveva pensieri di suicidio.
Il 48,4% soffriva di SM secondaria progressiva, il 24,7% di sclerosi multipla con aggravamenti e remissioni ed il 21,9% della forma progressiva primari.
È stata trovata una serie di sei criteri statisticamente significativi per l’intenzione al suicidio. Tre elementi erano fattori di rischio per l'idea di suicidio: la misura in cui la sclerosi multipla influisce sul tempo libero (p<0.001), la depressione (p<0.000) ed il sentirsi socialmente esclusi (p<0.002).
Tre voci riducevano le probabilità di intenzione al suicidio: avere uno scopo nella vita (p<0.000), essere produttivi (p<0.000) ed avere conforto nella fede e in credenze spirituali (p<0,024).
Questo studio ha identificato i fattori potenzialmente modificabili che possono aiutare a prevenire il suicidio nelle persone affette da sclerosi multipla. L'integrazione delle cure palliative con il loro approccio multidisciplinare potrebbe essere utile per ridurre il faticoso gravame del paziente.
vai all'abstract:>> Risk Factors for Suicidal Ideation in Patients Feeling Severely Affected by Multiple Sclerosis
Strupp Julia - Journal of Palliative Medicine. Online Ahead of Print: April 5, 2016