L'interesse per il dolore cronico dopo un intervento chirurgico è cresciuto e ha permesso di constatare che più di un quinto dei pazienti che frequentano le cliniche del dolore cronico citano la chirurgia come la causa del loro dolore cronico. |
Il problema non è limitato agli interventi di chirurgia maggiore, ma anche a procedure minori comuni, come l’intervento d’ernia.
La tecnica chirurgica può influenzare lo sviluppo del dolore cronico postoperatorio (CPSP) e le tecniche per ridurre al minimo la lesione del nervo dovrebbero essere utilizzate, se è possibile.
I cambiamenti inferti al sistema nervoso centrale contribuiscono allo sviluppo del dolore persistente a seguito di traumi e lesioni nervose chirurgiche. Agenti farmacologici che interrompano i meccanismi collegati alla sensibilizzazione centrale possono essere utile nel ridurre l'incidenza di CPSP.
I fattori psicosociali sono importanti anche per lo sviluppo di dolore cronico e dovrebbero essere affrontati come parte di un approccio olistico alla cura perioperatoria.
vai all'abstract >> Postgrad Med J Published Online First 26 February 2014
Chronic pain after surgery: pathophysiology, risk factors and prevention - Danielle Reddi