Capire quali modelli, oneri e cure palliative (PC) si ha bisogno nel tempo è importante in quanto consente di migliorare la qualità della vita dei pazienti. Per descrivere e confrontare le condizioni di dispnea refrattaria, stato funzionale, distress e PC nei pazienti affetti da broncopneumopatia cronica ostruttiva ( COPD ) o cancro del polmone ( LC ) è stato realizzato uno studio di coorte con...

... pazienti BPCO in stadio III / IV e LC.

I dati sono stati valutati mensile, fino ad avere 12 interviste telefoniche, utilizzando la scala di Borg modificata, il Karnofsky Performance Status, il Termometro del distress e il Cure Palliative Outcome Scale per gli esiti.

Si è effettuata un’analisi descrittiva rispetto tutti i risultati ottenuti al basale e nel tempo (dall'entrata nello studio sino al decesso).

Ottantadue pazienti (50 BPC, 32 LC) sono stati arruolati, con una media di (SD) 67.2 anni (7.8) di cui il 36 % era di sesso femminile, di questi 8 BPCO e 23 LC sono deceduti .

I pazienti con BPCO hanno percepito più alti livelli di dispnea e angoscia con uno stato funzionale costantemente in diminuzione nel tempo.

I pazienti con LC hanno avuto episodi di dispnea, distress e PC aumentate, mentre lo stato funzionale diminuiva verso la morte. le esigenze di PC erano simili tra i due gruppi di malattie.

La dispnea era negativamente correlata allo stato funzionale ( BPCO -0.20 , P = 0,012 ; LC -0,277 , P = 0.029 ) e positivamente correlato con li bisogni di PC nella BPCO ( 0.343 , P < 0.001 ).

La morte era significativamente prevista dalla diagnosi ( LC : HR = 7.84, P <0,001) e dallo stato funzionale (10 % declino : HR = 1.52 , P = 0.001).

I bisogni di PC nei pazienti con BPCO avanzata sono paragonabili ai pazienti con LC, mentre la gravità della dispnea e del distress sono più elevati. Le PC nella BPCO porterebbero ad un ulteriore miglioramento del’indirizzo dei oneri dei sintomi e dei bisogni.

vai all'abstract >> J Pain Symptom Manage. 2014 Mar 7. Breathlessness, Functional Status, Distress and Palliative Care Needs Over Time in Patients With Advanced Chronic Obstructive Pulmonary Disease or Lung Cancer: A Cohort Study. Weingaertner V