Determinare l'efficacia della marijuana d’uso medico in diverse condizioni neurologiche è l’obiettivo prefissato dalla verifica del’l American Neurology Accademy. E’ stata eseguita una revisione sistematica  dell’uso di marijuana in ambito medico (1948 - novembre 2013) per affrontare il trattamento dei sintomi della....

 ...sclerosi multipla (SM), dei disturbi dell’epilessia e del movimento.

Gli studi sono stati classificato secondo lo scheda dell' American Academy of Neurology per gli articoli terapeutici.

Trentaquattro studi hanno soddisfatto i criteri di inclusione; 8 sono stati classificati come classe I.

Sono stati studiati nei pazienti con SM :

1) la spasticità : l’estratto di cannabis orale (OCE) è efficace, e il Nabiximols e il tetraidrocannabinolo (THC) sono probabilmente efficaci , per migliorare gli score centrati sul paziente; è possibile che sia l’OCE che il THC siano efficaci per migliorare gli score soggettivi e quelli oggettivi ad 1 anno.

2) il dolore centrale o gli spasmi dolorosi (compreso il dolore da spasticità correlata , escluso il dolore neuropatico ) : l’OCE è efficace; il THC e il Nabiximols sono probabilmente efficaci .                       

3) la disfunzione urinaria : il Nabiximols è probabilmente efficace per ridurre la presenza di vescica vuota al giorno; il THC e l’ OCE sono probabilmente inefficaci per ridurre i disturbi della vescica.

4) il tremore : il THC e l’OCE sono probabilmente inefficaci; il Nabiximols è probabilmente inefficace.

5) altre condizioni neurologiche : l’OCE è probabilmente inefficace per il trattamento della discinesia indotta dalla levodopa nei pazienti con malattia di Parkinson.

I Cannabinoidi orali hanno un’efficacia sconosciuta sui sintomi non- corea correlati della malattia di Huntington , della sindrome di Tourette , della distonia cervicale , e dell'epilessia.

I rischi e i benefici della marijuana d’uso medico devono essere valutati con attenzione.

Il rischio di gravi effetti avversi psicopatologiche è stato quasi dell'1% .

L’efficacia comparativa della marijuana d’uso medico vs altre terapie è sconosciuto per queste indicazioni.

vai all'abstract >>  Systematic review: Efficacy and safety of medical marijuana in selected neurologic disorders Report of the Guideline Development Subcommittee of the American Academy of Neurology

Barbara S. Koppel - Neurology April 29, 2014 vol. 82 no. 17 1556-1563