Poco si sa circa il gravame dei sintomi clinici, la demenza e l'isolamento sociale nell'ultimo anno di vita negli adulti anziani.

Per descrivere e contrastare il tipo e la gravità dei sintomi tra gli anziani deceduti, con o senza demenza, e se i sintomi specifici e la presenza di demenza siano associati a una scarsa partecipazione sociale nell'ultimo anno di vita si è svolta un’analisi di regressione logistica trasversale di uno studio basato sulla popolazione.

Negli Stati Uniti 1270 adulti residenti nella comunità di età ≥65 anni hanno partecipato al National Health and Aging Trends Study nel 2011 e sono [...]

[...] deceduti entro il 2015.

Lo stato della demenza, 13 sintomi clinici e le limitazioni in 6 attività sociali risultano dall'intervista precedente alla morte. La gravità del carico dei sintomi sensoriali, fisici e psichiatrici è stata esaminata in terzili.

I deceduti affetti da demenza (37,3%) avevano una maggiore prevalenza di tutti i sintomi (p <0,05), ad eccezione dell'insonnia e dei problemi respiratori.

La demenza era associata a una maggiore probabilità di un carico elevato piuttosto che basso di sintomi sensoriali (odds ratio [OR] 4,52 [intervallo di confidenza al 95% {CI} 3,08-6,63]), fisici (OR 3,49 [IC 95% 2,48-4,91]) e psichiatrici (OR 2,80 [IC 95% 1,98-3,95]).

La demenza e i sintomi fisici (problemi con la parola, forza/movimento delle gambe ed equilibrio) sono stati associati in modo indipendente alle limitazioni in almeno tre attività sociali (p <0,05 con le OR rettificate).

Il gravame dei sintomi è maggiore nei pazienti con demenza. La demenza e i sintomi fisici sono associati a limitazioni dell'attività sociale. I pazienti anziani con demenza o sintomi fisici possono trarre beneficio da una maggiore enfasi sulle cure palliative e sulla qualità della vita.

vai all'abstract: Before Hospice: Symptom Burden, Dementia, and Social Participation in the Last Year of Life.