E’ stato condotto uno studio di popolazione per valutare la sopravvivenza dopo la ventilazione non invasiva (NIV), la ventilazione invasiva (IV), e la nutrizione enterale (EN) nella sclerosi laterale amiotrofica (SLA). Sono stati inclusi i pazienti con...

...diagnosi nel periodo 2000-2009 a Modena, dove sono attivi dal 2000 un registro prospettico e un Centro per le malattie dei motoneuroni (MND).

Dei 193 casi inclusi, il 47,7 % ha ricevuto la NIV , il 24,3 % la tracheostomia, e il 49,2 % ha ricevuto la EN.

Un totale del 10,4% dei pazienti ha rifiutato la NIV, il 31,6 % la IV, e il 8,7 % la EN.

I tempi di sopravvivenza mediana dopo NIV, IV, e EN sono stati rispettivamente 15,19, e 9 mesi.

Dei pazienti tracheostomizzati, il 79,7% sono stati dimessi dall'ospedale; il 73,0% sono stati dimessi al domicilio.

I tempi di sopravvivenza mediana per i pazienti tracheostomizzati che sono stati curati a casa e nelle case di cura sono stati 43 e 2 mesi, rispettivamente.

L'analisi multivariata ha dimostrato che il luogo di dimissione è stato l'unico fattore prognostico indipendente dopo la IV (P <0,01).

I servizi possono promuovere l'adesione alla NIV, alla IV, e all’EN, così come influenzare la sopravvivenza.

Questi dati possono essere utili nella definizione dei piani sanitari per l’advanced cura della SLA e il counseling al paziente SLA.

vai all'abstract >> Non-invasive and invasive ventilation and enteral nutrition for ALS in Italy – Musce Nerve -  2014  Jan 22 - Nicola Fini