cure palliative
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La colica renale è una manifestazione comune ed acuta dell’urolitiasi che richiede un immediato sollievo dal dolore. Le linee guida dell'Associazione Europea di Urologia raccomandano i farmaci anti-infiammatori non steroidei (FANS) come gli analgesici da preferire. Tuttavia, il timore per gli effetti collaterali dei FANS e l'incertezza sull'effetto analgesico di più elevato livello hanno mantenuto la prassi di consigliare gli oppioidi per via endovenosa per l'analgesia iniziale.

L'obiettivo di questa revisione sistematica e meta-analisi era quello di confrontare la sicurezza e l'efficacia dei FANS con gli oppioidi ed il paracetamolo (acetaminofene) per la gestione della colica renale acuta.

Sono stati consultati, fino al dicembre 2016 e senza restrizioni linguistiche, il Cochrane Central Register of Controlled Trials, MEDLINE, EMBASE, l’International Clinical Trials Registry Platform dell'Organizzazione Mondiale della Sanità, Google Scholar e l'elenco di riferimento degli articoli recuperati. Due ricercatori hanno valutato indipendentemente gli studi ammissibili utilizzando Cochrane Collaboration per valutare e segnalare il rischio di distorsione e hanno estratto i dati utilizzando campi predefiniti.

Sono stati inclusi in questa revisione sistematica 36 studi controllati randomizzati (RCT), pubblicati tra [...]

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Il dolore è un sintomo comune nel cancro e dal 30% al 50% di tutte le persone affette da cancro proveranno dolore da moderato a severo che può avere un forte impatto negativo sulla qualità della vita. I farmaci non oppiacei sono comunemente usati per trattare il dolore oncologico e sono raccomandati a questo scopo nella scala del trattamento del dolore oncologico dell'Organizzazione Mondiale della Sanità (OMS), da soli o in combinazione con gli oppioidi.

Una precedente revisione Cochrane che ha esaminato le evidenze per i farmaci anti-infiammatori non steroidei (FANS) o il paracetamolo, da solo o in combinazione con oppioidi, per il dolore oncologico è stata ritirata nel 2015 perché non era più aggiornata; la data dell'ultima ricerca era il 2005. Questa ricerca, e un'altra sul paracetamolo, aggiornano le evidenze.

Per valutare l'efficacia dei FANS orali per il dolore oncologico negli adulti e gli effetti collaterali riportati durante il loro uso negli studi clinici, sono stati consultati il Cochrane Central Register of Controlled Trials (CENTRAL), MEDLINE ed Embase dall'inizio alla fine di aprile 2017, insieme agli elenchi di riferimento dei documenti e revisioni recuperati e a due registri online di studi.

Sono stati inclusi gli studi randomizzati, in doppio cieco, in singolo cieco o in aperto della durata di cinque giorni o più, confrontando [...]

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La depressione maggiore e altre condizioni depressive sono comuni nelle persone con il cancro. Queste condizioni non sono facilmente rilevabili nella pratica clinica, a causa della sovrapposizione tra i sintomi medici e psichiatrici, come descritto in manuali diagnostici come il Manuale diagnostico e statistico dei disturbi mentali e la Classificazione internazionale delle malattie.

Inoltre, è particolarmente difficile distinguere tra reazioni patologiche e normali in una malattia così grave.

È stato dimostrato che i sintomi depressivi, anche in manifestazioni sotto soglia, hanno un impatto negativo in termini di qualità della vita, di compliance al trattamento antitumorale, di rischio di suicidio e probabilmente anche sul tasso di mortalità per il cancro stesso. Gli studi randomizzati controllati (RCT) sull'efficacia, la tollerabilità e [...]

  1. Studio controllato randomizzato sull’effetto dell'integrazione precoce e sistematica delle cure palliative nei pazienti con tumore avanzato
  2. Quando gli oppioidi sono il trattamento giusto?
  3. Essere poveri è un lavoro a tempo pieno
  4. Il processo decisionale da parte dei familiari per le persone con demenza alla fine della vita: una revisione investigativa rapida
  5. Il paracetamolo per via orale (acetaminofene) nel dolore oncologico
  6. Antiepilettici per il dolore cronico non oncologico nei bambini e negli adolescenti
  7. Assistenza infermieristica di base: una revisione sistematica delle evidenze sull'effetto degli interventi di assistenza infermieristica per la nutrizione, l’eliminazione, la mobilità e l’igiene
  8. Festa del ringraziamento, ritagliati il tempo per parlare dei desideri di fine vita
  9. Conversazioni sulla pianificazione anticipata delle cure
  10. Bisogno di cure palliative e sollievo dal dolore a livello mondiale
  11. Malattia avanzata e cure di fine vita
  12. Interventi per la gestione della xerostomia e della iposalivazione indotte dalla radioterapia: revisione sistematica e meta-analisi
  13. Le cure palliative per le ulcere, una nuova frontiera
  14. Il trattamento del dolore nei pazienti sottoposti a ventilazione meccanica
  15. Il fine vita nella fibrosi cistica

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