Aspetti sociali
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Il Covid-19 è diventato la priorità dominante del sistema di erogazione dell’assistenza sanitaria - interrompendo i processi di assistenza ai pazienti, molte attività di ricerca e influenzando profondamente la formazione medica. I programmi della Graduate medical education (GME) hanno dovuto interrompere le normali esperienze di formazione, dato il forte declino delle cure di routine e l'urgente necessità di riassegnare i tirocinanti alle attività correlate al Covid, al di fuori dei loro soliti scenari e specialità. Questa situazione costringe gli educatori a trasformare il progresso basato sulle competenze da un concetto ampiamente teorico alla nuova realtà.

Storicamente, la GME si basava sul dedicarsi alla cura del paziente con una supervisione e valutazione informali; gli specializzandi si laureavano se completavano la durata prescritta della formazione senza dar prova di carenze significative. Nel 1999, l’Accreditation Council for Graduate Medical Education (ACGME), che convalida i programmi di formazione, ha articolato sei competenze chiave, stabilendo un approccio più strutturato e ponderato alla formazione del medico e aprendo così la strada allo sviluppo di programmi di studio e valutazione basati sulle competenze. La successiva delimitazione delle attività professionali raccomandate e dei traguardi specifici per le specialità hanno promosso un quadro per la valutazione delle competenze del medico.

Il prossimo passo logico in questa evoluzione è [...]

Non categorizzato
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Nonostante gli sviluppi significativi nei centri ambulatoriali di cure palliative, permangono opportunità di miglioramento delle strutture e nei processi dei programmi di cure palliative, secondo un’indagine pubblicata su Cancer.

Lo studio ha documentato i lenti progressi nell'avanzamento dei programmi di cure palliative e ha sottolineato che l'accesso a cure palliative tempestive continua a rappresentare una difficolta per i pazienti oncologici, in particolare quelli dei centri dei tumori non appartenenti al National Cancer Institute (NCI).

"Rispetto a un decennio fa, c'è stato un aumento dei servizi di cure palliative ambulatoriali nei centri oncologici", hanno scritto gli autori. “Tuttavia, questa espansione è stata eterogenea e concentrata principalmente nei centri oncologici dell'NCI. La crescita dei reparti di cure palliative rimane stagnante. Questa indagine evidenzia lacune significative nella fornitura delle cure palliative oncologiche e opportunità di ulteriore miglioramento."

Tra l’aprile e l’agosto 2018, sono stati esaminati tutti i centri oncologici designati dall’NCI e un campione casuale di [...]

dal nostro quotidiano
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Si parla di NDE (Near Death Experience, Esperienza di pre-morte) o di OBE (Out of body Experiences, Esperienza extra corporea), nei casi in cui una persona in imminente pericolo di vita o clinicamente morta per alcuni minuti ricorda una serie di impressioni vissute in quel ‘’particolare’’stato di coscienza. Queste esperienze contengono diversi elementi presenti in tutte le persone che l’hanno vissuta: c’è quasi sempre una sensazione molto piacevole, la visione di un tunnel, della luce, l’incontro dei cari defunti, una comunicazione telepatica con altre entità, il rivedere in fotogrammi la propria vita e poi il ritorno cosciente nel proprio corpo.

Tra le cause principali delle NDE abbiamo: l’arresto cardiaco, uno shock causato [...]

  1. Non è una tempesta perfetta – Il Covid-19 e l’importanza del linguaggio
  2. Problemi attuali per l’attuazione di un approccio palliativo nelle cure a lungo termine: dove andiamo?
  3. Distanziamento sociale: cosa vorrebbe dire che funziona?
  4. La morte non è niente
  5. L’assistenza centrata sul paziente alla fine della vita in pronto soccorso
  6. L'incidenza e la prevalenza del delirio nei contesti di cure palliative: una revisione sistematica
  7. Valutazione di un programma di cure palliative per le case di riposo in 7 paesi: la sperimentazione clinica randomizzata a grappolo PACE
  8. Declino cognitivo nelle persone con disturbi psicotici
  9. Quali sono le sfide per gli infermieri quando forniscono cure di fine vita in un reparto di terapia intensiva?
  10. L'impatto di un programma di cure palliative domiciliari in un'organizzazione di assistenza responsabile
  11. Riflessioni in prima linea
  12. È sbagliato dare la priorità ai pazienti più giovani con il covid-19?
  13. La somministrazione di farmaci di fine vita da parte dei caregiver familiari durante la pandemia Covid-19
  14. L'isolamento fiduciario
  15. Covid-19: qualche contributo spirituale

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