etica
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Un’esatta comprensione della prognosi di un paziente oncologico avanzato può portare a una riduzione delle cure aggressive al termine della vita e a un più precoce ricorso all’hospice.

L’obiettivo della ricerca era determinare l'associazione tra gli eventi clinici ad alto rischio identificati da un semplice algoritmo basato su regole e la riduzione della sopravvivenza globale, per selezionare i pazienti con prognosi infausta che trarrebbero un immediato beneficio dalle direttive anticipate di cura.

Un'analisi retrospettiva è stata eseguita su pazienti oncologici ambulatoriali con una visita indicatrice tra il 1° aprile 2015 ed il 30 giugno 2015. Si è esaminata una finestra di tre mesi per "eventi ad alto rischio", quali: 1) cambiamento della chemioterapia, 2) visita al pronto soccorso e 3) ricovero ospedaliero. I pazienti sono stati seguiti fino al 31 gennaio 2017.

Sono stati inclusi in totale [...]

cure palliative
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Lo schema delle disposizioni mediche per il mantenimento in vita (POLST) è usato in tutto il paese per documentare le preferenze di trattamento dei pazienti gravemente malati o fragili con un valore di prescrizione medica. I

l gruppo operativo nazionale del POLST garantisce gli standard basati sul consenso per i programmi POLST e li usa per determinare se il programma POLST di uno stato è in via di sviluppo, approvato o completato.

Per valutare la conformità dei moduli del programma statale con le norme nazionali si è svolta una revisione dei documenti.

I moduli degli stati approvati/completati (n = 21) e in via di sviluppo (n = 23) sono stati confrontati con [...]

etica
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È un fatto poco noto e raramente discusso riguardo alla pratica medica che i medici apprezzano la capacità di amare i pazienti. Se il pensiero di medici che amano i pazienti sembra disgustoso, rassicuriamoci. Non sto parlando dell'amore romantico, ma del senso viscerale di buona volontà e impulso all’assistenza che attira i giovani alla professione e consente loro di sopportare gli anni di dura formazione richiesti per diventare un medico.

Conoscere un paziente come persona significa fare attenzione alla sua storia unica, così come alla sua [...]

  1. Sistemi di mediazione: chiamate di emergenza da parte di strutture di assistenza a lungo termine alla fine della vita
  2. Il punto di vista dei decisori surrogati sulla prognosi di un familiare dopo un’emorragia intracerebrale
  3. Sono possibili ripetute autovalutazioni di variabili psicologiche per i pazienti prossimi alla morte in un reparto di cure palliative?
  4. La continuità assistenziale con i medici: una questione di vita o di morte? Una revisione sistematica della continuità assistenziale e della mortalità
  5. Identificare con lo SPICT il bisogno di cure palliative nella medicina di base: uno studio osservazionale preliminare
  6. Analisi degli scenari relativi alla morte assistita dal medico
  7. Sviluppo di misurazioni valide e affidabili delle esperienze di pazienti e familiari sull’assistenza hospice per renderle di pubblico dominio
  8. I pazienti oncologici sono a maggiore rischio di suicidio
  9. L’impatto economico dell'intervento palliativo precoce per i ricoverati in un ospedale pubblico
  10. Trombosi venosa profonda ed embolia polmonare associate al cancro: l’anticoagulante orale edoxaban non è inferiore all’enoxaparina
  11. Studio clinico randomizzato sul ricovero ospedaliero breve rispetto ai risultati dell’assistenza standard nei pazienti anziani di medicina interna
  12. Effetto analgesico dei farmaci oppioidi a confronto con i non oppioidi nei pazienti con dolore cronico alla schiena o da osteoartrite dell'anca o del ginocchio. Sperimentazione clinica randomizzata SPACE
  13. Norme nazionali e variazioni statali delle prescrizioni mediche nei moduli di terapia per il mantenimento in vita
  14. Il metadone nelle cure primarie - Un piccolo passo per il Congresso, un gigantesco salto per il trattamento delle dipendenze
  15. L’anticoagulante orale diretto a confronto con l’eparina a basso peso molecolare per il trattamento della trombosi associata al cancro (CAT): revisione sistematica e meta-analisi

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